Алгоритм диспансерного наблюдения детей первого года жизни

Алгоритм диспансерного наблюдения детей первого года жизни.

 

1.      Алгоритм диспансерного наблюдения детей первого года жизни регламентирован федеральным законодательством (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»).

Медицинские осмотры проводятся с целью повышения качества наблюдения за здоровьем детей, раннего выявления отклонений в состоянии здоровья, для наиболее эффективной организации профилактической, лечебно-коррекционной и реабилитационной работы.


2.      Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних (далее - профилактические осмотры) проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.


3.      Медицинский осмотр - это комплекс медицинских мероприятий, вмешательств, который включает в себя осмотр врачей-специалистов, а также лабораторные и инструментальные исследования, направленные на выявление патологических состояний, заболеваний, факторов риска у несовершеннолетних, чтобы в дальнейшем проводить более эффективную профилактическую работу или, в случае необходимости, лечение.


4.      Согласно  Приказу №1346н, медицинские осмотры и диспансерное наблюдение несовершеннолетних проводятся в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.


5.      Диспансерное наблюдение детей первого года жизни проводится в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению № 1 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» (далее - Перечень исследований).


6.       Данные о прохождении профилактического осмотра вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка).

 

 

7.      Медицинская документация несовершеннолетнего (история развития ребенка) должна содержать следующие сведения:

1) данные анамнеза:

Ø  о перенесенных ранее заболеваниях (состояниях), наличии функциональных расстройств;

Ø  о результатах проведения диспансерного наблюдения (если установлено) с указанием диагноза заболевания (состояния), включая код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ), медицинской организации и врача-специалиста, осуществляющего диспансерное наблюдение;

Ø  о соблюдении рекомендаций врачей-специалистов по диспансерному наблюдению, лечению, медицинской реабилитации;

2) данные, полученные при проведении профилактического осмотра:

Ø  объективные данные и результаты осмотров врачами-специалистами;

Ø  результаты лабораторных, инструментальных и иных исследований;

Ø  результаты дополнительных консультаций и исследований, не включенных в раздел 1 Перечня исследований и назначенных в ходе проведения профилактического осмотра;

Ø  диагноз заболевания (состояния), выявленного (установленного) при профилактическом осмотре, с указанием кода по МКБ, выявлено впервые или нет;

3) оценка физического развития;

4) группа состояния здоровья несовершеннолетнего;

5)рекомендации:

Ø  по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической культурой;

Ø  о необходимости установления или продолжения диспансерного наблюдения, включая диагноз заболевания (состояния) и код по МКБ, по лечению, медицинской реабилитации.

 

8.      В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в Перечень исследований, врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, врачи-специалисты, участвующие в проведении профилактического осмотра, направляют несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование с указанием даты и места их проведения.

 

Приложение № 1

к Порядку прохождения

несовершеннолетними медицинских

осмотров, в том числе при поступлении

в образовательные учреждения

и в период обучения в них,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 21 декабря 2012 г. N 1346н

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ

ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Возрастные периоды

Осмотр врачей - специалистов

Лабораторные, функциональные и иные исследования.

1.

Новорожденный

Педиатр

Неонатальный скрининг на фенилкетоурию, галактоземию, муковисцидоз, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром<*>;

аудиологический скрининг

2.

1 месяц

Педиатр, невролог, хирург, окулист

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов, головного мозга;

аудиологичекий скрининг<**>

3.

2 месяца

Педиатр

 

4.

3 месяца

Педиатр, невролог, ортопед

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

аудиологичекий скрининг<**>

5.

4 месяца

Педиатр

 

6.

5 месяцев

Педиатр

 

7.

6 месяцев

Педиатр, хирург, невролог

общий анализ крови;

общий анализ мочи

8.

7 месяцев

Педиатр

 

9.

8 месяцев

Педиатр

 

10.

9 месяцев

Педиатр

общий анализ крови;

общий анализ мочи

11.

10 месяцев

Педиатр

 

12.

11 месяцев

Педиатр

 

13.

12 месяцев

Педиатр, невролог, хирург, окулист, стоматолог, оториноларинголог,

психиатр детский

общий анализ крови;

исследование уровня глюкозы в крови;

общий анализ мочи;

Электрокардиография

<*> Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию проводится детям в возрасте до 1 месяца включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.

<**>Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.

 

Записаться на приём можно через Интернет.

С помощью портала государственных услуг. www.gosuslugi.ru

С помощью регионального портала пациента Иркутской области по адресу: www.регистратура38.рф

По телефону бесплатной горячей линии 8-800-200-3797

 

Вы всегда можете записаться на приём по телефону 22-17-13,  22-17-15, либо лично в регистратуре поликлиники.

Мы надеемся, что вы, уважаемые родители, с пониманием отнесетесь к новому порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров. Что может быть ценнее сохранения здоровья детей?

Будьте здоровы!