Порядок вызова врача-педиатра участкового на дом
Вызов врача на дом – вид амбулаторно-поликлинической помощи, в рамках которого прием больного происходит вне кабинета врача. На дом вызываются врачи-педиатры участковые.
Врач может оформить вызов в следующих случаях:
- необходим повторный прием пациента на дому;
- необходимо периодическое обслуживание на дому (тяжелые больные, наблюдение после стационара);
- патронаж;
- передача активов (скорая и неотложная помощь, родильные дома).
Вызов на дом осуществляется из поликлиники по месту фактического нахождения больного (по территории обслуживания). В случае если пациент не прикреплен к ОГАУЗ «ИГДП №1», врач выполнит вызов на дом, но в дальнейшем для обслуживания и выписки листка нетрудоспособности потребуется обращение в поликлинику по месту прикрепления ребенка.
Если принимающий вызов специалист посчитает, что случай экстренный и угрожает жизни пациента – пациенту предлагается вызвать скорую помощь.
Вызовы на дом врача-педиатра участкового принимаются в соответствии с утвержденным режимом работы ОГАУЗ «ИГДП №1»: в будние дни с 7.30 до 14.00, в субботу – с 9.00 до 12.00. Вызовы, поступившие до 14.00 часов до 16.00 часов передаются дежурному врачу. Вызовы, поступившие в период времени с 16.00 до 18.00 часов, принимаются в случае, если они являются основанием для выезда врача-педиатра (фельдшера) кабинета неотложной медицинской помощи детям.За пределами этого времени – регистрация вызова на дом невозможна.
Обслуживание вызовов на дом врачами-педиатрами участковыми осуществляется в течение рабочих часов поликлиники. При этом врач-педиатр участковый сортирует вызовы на дом с учетом возраста детей, предъявляемых жалоб и симптомов.
Поступившие вызовы распределяются по участкам в соответствии с адресом фактического нахождения пациента.
По факту вызова врач заполняет талон амбулаторного пациента. При необходимости, на вызов с собой врач может взять амбулаторную карту пациента или бланк формы вызова врача-педиатра участкового на дом.
Если карта данного пациента не заводилась в ОГАУЗ «ИГДП №1» – ее заводят с первым описанием вызова на дом (анамнез, жалобы, назначения).
Вызовы на дом регистрируются в Книге вызовов врача на дом (ф/ 031|у).
Процесс вызова врача на дом. Данный концепт предполагает вызов врача-педиатра участкового на дом посредством телефонного звонка в регистратуру по телефону: 22-39-15, а также при личном обращении законного представителя несовершеннолетнего пациента в регистратуру.
Показания для вызова врача-педиатра участкового:
- любое ухудшение в состоянии здоровья у детей до 3 лет;
- появление высыпаний на коже;
- повышение температуры тела;
- рвота, жидкий стул, боли в животе;
- острая боль любой локализации.
При вызове врача-педиатра участкового законный представитель несовершеннолетнего пациента обязан:
- назвать ФИО ребенка, возраст;
- назвать адрес прописки и фактический адрес проживания;
- четко сформулировать жалобы;
- обеспечить доступ врача-педиатра участкового в подъезд и непосредственно к больному.
Процесс вызова врача на дом состоит из следующих этапов:
- прием вызова врача на дом;
- планирование врачом-педиатром участковым посещения вызовов на дом;
- проведение посещения пациента на дому;
- фиксация результатов посещения (заполнение медицинской и отчетной документации – талон амбулаторного пациента, бланк формы вызова врача-педиатра участкового на дом);
- учет обслуженных и необслуженных вызовов.
Основные функции, реализуемые в рамках поддержки процесса вызова врача на дом:
Этап оказания услуги | Функции системы | Пользователи функции |
Прием вызова врача на дом | Регистрация факта вызова | Регистратор |
Внесение и хранение информации о вызове | Регистратор | |
Планирование вызовов врача на дом | Редактирование параметров и отмена вызова | Регистратор |
Назначение дежурного врача | Регистратор | |
Просмотр и группировка списка вызовов по определенным критериям | Регистратор
Участковый врач-педиатр |
|
Регистрация вызова на себя | Участковый врач-педиатр | |
Передача вызова другому врачу-педиатру участковому | Участковый врач-педиатр | |
Проведение посещения пациента на дому | Получение информации о запланированных вызовах | Участковый врач-педиатр |
Фиксация результатов посещения | Внесение информации о посещениях на дому | Участковый врач-педиатр |
Заполнение талона амбулаторного пациента | Участковый врач-педиатр | |
Заполнение бланка формы вызова врача-педиатра участкового на дом | Участковый врач-педиатр | |
Учет обслуженных и необслуженных вызовов | Контроль врача в части исполнения вызовов и заполнения журнала вызовов | Регистратор
Участковый врач-педиатр |
Ведение учета вызовов по врачам | Регистратор | |
Ведение учета необслуженных вызовов | Регистратор |
Вызову могут быть присвоены следующие статусы:
- зарегистрирован;
- выполнен;
- отменен пациентом;
- вызов передан в службу неотложной помощи;
- вызов передан в службу скорой помощи;
- вызов не состоялся по другим причинам.
Описание действий, изменяющих статус вызова, приведено ниже.
Функции в части приема вызова на дом
Основными функциями в части приема вызова на дом являются:
- регистрация факта вызова;
- внесение и хранение информации о вызове.
При регистрации вызова должна проводиться оценка его срочности.
При регистрации вызова регистратор указывает «Причину вызова».
Идентификация пациента в ходе регистрации вызова происходит по ФИО, номеру полиса ОМС, адресу проживания, номеру педиатрического участка. Дополнительно указываются подъезд, этаж, код домофона и наличие лифта. Если адрес фактического проживания (нахождения) находится вне территории (зоны) обслуживания ОГАУЗ «ИГДП №1» – пациент перенаправляется в территориальную поликлинику по месту проживания (нахождения).
При записи информации в журнал вызовов врача-педиатра участкового на дом медицинским регистратором указывается «вид вызова»: вызов на дом, патронаж, актив.
Функции в части планирования вызова на дом
Основными функциями в части планирования вызовов на дом являются:
- редактирование параметров и отмена вызова;
- назначение вызова на дежурного врача;
- просмотр списка вызовов по определенным критериям;
- регистрация вызова на себя;
- передача вызову другому врачу-педиатру участковому.
Вызов на дом не может быть отменен по инициативе ОГАУЗ «ИГДП № 1».
В качестве даты посещения для вызовов ставится текущий рабочий день врача-педиатра участкового в соответствии с его расписанием приема пациентов на дому.
В случае необходимости, врач может зарегистрировать вызов на себя.
Функции в части проведения посещения пациента на дому
Основной функцией в части проведения посещения пациента на дому являетсяпросмотр информации о запланированных вызовах.
При получении информации о запланированных вызовах врач может отсортировать список пациентов в удобном для него порядке, в зависимости от сформулированных жалоб и возраста пациента.
Функции в части фиксации результатов вызова на дом
Основными функциями в части фиксации результатов вызова на дом являются:
- заполнение бланка формы вызова врача-педиатра участкового;
- заполнение талона амбулаторного пациента.
После посещения врач открывает запись журнала вызовов на дом, и вносит информацию о проведенном приеме. По окончанию внесения информации записи присваивается один из возможных статусов: «Выполнен» или «Вызов не состоялся по другим причинам».
Функции в части учета обслуженных и необслуженных вызовов
Основными функциями в части учета обслуженных и необслуженных вызовов на дом являются:
- контроль врача в части исполнения вызовов и заполнения журнала вызовов;
- ведение учета вызовов по врачам;
- ведение учета необслуженных вызовов;
Медицинским регистраторам, ответственным за контроль исполнения вызовов на дом, должны быть доступны отчеты, содержащие следующую информацию:
- количество зарегистрированных вызовов;
- количество завершенных (проведенных) вызовов;
- количество необслуженных вызовов.
Патронаж и передача активов
Патронаж и передача активов ограничивается внесением соответствующей информации в журналы и исполнением данных записей.
Патронаж – это ведение контингента, оказание медицинской помощи на периодической основе на дому.
Передача активов – это указание необходимости предоставления определенного типа медицинской помощи пациенту после, например, вызова скорой помощи, либо посещения приемного отделения стационара.
Необходимость выполнения этих работ указывается в Книге вызовов врача на дом (ф. 031/у), в т.ч.:
- патронаж;
- активы скорой помощи;
- активы неотложной помощи;
- активы родильных домов;
- активы стационара.