Порядок вызова врача на дом

Порядок вызова врача-педиатра участкового на дом

Вызов врача на дом – вид амбулаторно-поликлинической помощи, в рамках которого прием больного происходит вне кабинета врача. На дом вызываются врачи-педиатры участковые.

Врач может оформить вызов в следующих случаях:

  • необходим повторный прием пациента на дому;
  • необходимо периодическое обслуживание на дому (тяжелые больные, наблюдение после стационара);
  • патронаж;
  • передача активов (скорая и неотложная помощь, родильные дома).

Вызов на дом осуществляется из поликлиники по месту фактического нахождения больного (по территории обслуживания). В случае если пациент не прикреплен к ОГАУЗ «ИГДП №1», врач выполнит вызов на дом, но в дальнейшем для обслуживания и выписки листка нетрудоспособности потребуется обращение в поликлинику по месту прикрепления ребенка.

Если принимающий вызов специалист посчитает, что случай экстренный и угрожает жизни пациента – пациенту предлагается вызвать скорую помощь.

Вызовы на дом врача-педиатра участкового принимаются в соответствии с утвержденным режимом работы ОГАУЗ «ИГДП №1»: в будние дни с 7.30 до 14.00, в субботу – с 9.00 до 12.00. Вызовы, поступившие до 14.00 часов до 16.00 часов передаются дежурному врачу. Вызовы, поступившие в период времени с 16.00 до 18.00 часов, принимаются в случае, если они являются основанием для выезда врача-педиатра (фельдшера) кабинета неотложной медицинской помощи детям.За пределами этого времени – регистрация вызова на дом невозможна.

Обслуживание вызовов на дом врачами-педиатрами участковыми осуществляется в течение рабочих часов поликлиники. При этом врач-педиатр участковый сортирует вызовы на дом с учетом возраста детей, предъявляемых жалоб и симптомов.

Поступившие вызовы распределяются по участкам в соответствии с адресом фактического нахождения пациента.

По факту вызова врач заполняет талон амбулаторного пациента. При необходимости, на вызов с собой врач может взять амбулаторную карту пациента или бланк формы вызова врача-педиатра участкового на дом.

Если карта данного пациента не заводилась в ОГАУЗ «ИГДП №1» – ее заводят с первым описанием вызова на дом (анамнез, жалобы, назначения).

Вызовы на дом регистрируются в Книге вызовов врача на дом (ф/ 031|у).

Процесс вызова врача на дом. Данный концепт предполагает вызов врача-педиатра участкового на дом посредством телефонного звонка в регистратуру по телефону: 22-39-15, а также при личном обращении законного представителя несовершеннолетнего пациента в регистратуру.

Показания для вызова врача-педиатра участкового:

  • любое ухудшение в состоянии здоровья у детей до 3 лет;
  • появление высыпаний на коже;
  • повышение температуры тела;
  • рвота, жидкий стул, боли в животе;
  • острая боль любой локализации.

При вызове врача-педиатра участкового законный представитель несовершеннолетнего пациента обязан:

  • назвать ФИО ребенка, возраст;
  • назвать адрес прописки и фактический адрес проживания;
  • четко сформулировать жалобы;
  • обеспечить доступ врача-педиатра участкового в подъезд и непосредственно к больному.

Процесс вызова врача на дом состоит из следующих этапов:

  • прием вызова врача на дом;
  • планирование врачом-педиатром участковым посещения вызовов на дом;
  • проведение посещения пациента на дому;
  • фиксация результатов посещения (заполнение медицинской и отчетной документации – талон амбулаторного пациента, бланк формы вызова врача-педиатра участкового на дом);
  • учет обслуженных и необслуженных вызовов.

Основные функции, реализуемые в рамках поддержки процесса вызова врача на дом:

 

Этап оказания услуги Функции системы Пользователи функции
Прием вызова врача на дом Регистрация факта вызова Регистратор
Внесение и хранение информации о вызове Регистратор
Планирование вызовов врача на дом Редактирование параметров и отмена вызова Регистратор
Назначение дежурного врача Регистратор
Просмотр и группировка списка вызовов по определенным критериям Регистратор

Участковый врач-педиатр
Регистрация вызова на себя Участковый врач-педиатр
Передача вызова другому врачу-педиатру участковому Участковый врач-педиатр
Проведение посещения пациента на дому Получение информации о запланированных вызовах Участковый врач-педиатр
Фиксация результатов посещения Внесение информации о посещениях на дому Участковый врач-педиатр
Заполнение талона амбулаторного пациента Участковый врач-педиатр
Заполнение бланка формы вызова врача-педиатра участкового на дом Участковый врач-педиатр
Учет обслуженных и необслуженных вызовов Контроль врача в части исполнения вызовов и заполнения журнала вызовов Регистратор

Участковый врач-педиатр
Ведение учета вызовов по врачам Регистратор
Ведение учета необслуженных вызовов Регистратор

 

Вызову могут быть присвоены следующие статусы:

  • зарегистрирован;
  • выполнен;
  • отменен пациентом;
  • вызов передан в службу неотложной помощи;
  • вызов передан в службу скорой помощи;
  • вызов не состоялся по другим причинам.

Описание действий, изменяющих статус вызова, приведено ниже.

Функции в части приема вызова на дом

Основными функциями в части приема вызова на дом являются:

  • регистрация факта вызова;
  • внесение и хранение информации о вызове.

При регистрации вызова должна проводиться оценка его срочности.

При регистрации вызова регистратор указывает «Причину вызова».

Идентификация пациента в ходе регистрации вызова происходит по ФИО, номеру полиса ОМС, адресу проживания, номеру педиатрического участка. Дополнительно указываются подъезд, этаж, код домофона и наличие лифта. Если адрес фактического проживания (нахождения) находится вне территории (зоны) обслуживания ОГАУЗ «ИГДП №1»  – пациент перенаправляется в территориальную поликлинику по месту проживания (нахождения).

При записи информации в журнал вызовов врача-педиатра участкового на дом медицинским регистратором указывается «вид вызова»: вызов на дом, патронаж, актив.

Функции в части планирования вызова на дом

Основными функциями в части планирования вызовов на дом являются:

  • редактирование параметров и отмена вызова;
  • назначение вызова на дежурного врача;
  • просмотр списка вызовов по определенным критериям;
  • регистрация вызова на себя;
  • передача вызову другому врачу-педиатру участковому.

Вызов на дом не может быть отменен по инициативе ОГАУЗ «ИГДП № 1».

В качестве даты посещения для вызовов ставится текущий рабочий день врача-педиатра участкового в соответствии с его расписанием приема пациентов на дому.

В случае необходимости, врач может зарегистрировать вызов на себя.

Функции в части проведения посещения пациента на дому

Основной функцией в части проведения посещения пациента на дому являетсяпросмотр информации о запланированных вызовах.

При получении информации о запланированных вызовах врач может отсортировать список пациентов в удобном для него порядке, в зависимости от сформулированных жалоб и возраста пациента.

Функции в части фиксации результатов вызова на дом

Основными функциями в части фиксации результатов вызова на дом являются:

  • заполнение бланка формы вызова врача-педиатра участкового;
  • заполнение талона амбулаторного пациента.

После посещения врач открывает запись журнала вызовов на дом, и вносит информацию о проведенном приеме. По окончанию внесения информации записи присваивается один из возможных статусов: «Выполнен» или «Вызов не состоялся по другим причинам».

Функции в части учета обслуженных и необслуженных вызовов

Основными функциями в части учета обслуженных и необслуженных вызовов на дом являются:

  • контроль врача в части исполнения вызовов и заполнения журнала вызовов;
  • ведение учета вызовов по врачам;
  • ведение учета необслуженных вызовов;

Медицинским регистраторам, ответственным за контроль исполнения вызовов на дом, должны быть доступны отчеты, содержащие следующую информацию:

  • количество зарегистрированных вызовов;
  • количество завершенных (проведенных) вызовов;
  • количество необслуженных вызовов.

Патронаж и передача активов

Патронаж и передача активов ограничивается внесением соответствующей информации в журналы и исполнением данных записей.

Патронаж – это ведение контингента, оказание медицинской помощи на периодической основе на дому.

Передача активов – это указание необходимости предоставления определенного типа медицинской помощи пациенту после, например, вызова скорой помощи, либо посещения приемного отделения стационара.

Необходимость выполнения этих работ указывается в Книге вызовов врача на дом (ф. 031/у), в т.ч.:

  • патронаж;
  • активы скорой помощи;
  • активы неотложной помощи;
  • активы родильных домов;
  • активы стационара.